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Traumatismo facial
Definición
Es cualquier lesión en la mandíbula superior (maxilar) y en la cara.
Nombres alternativos
Lesiones de Lefort; Traumatismo medio de la cara; Lesión maxilofacial; Lesión facial
Causas
Un traumatismo contuso o penetrante puede ocasionar una lesión en el área de la cara que incluye la mandíbula superior, el maxilar inferior, la mejilla, la nariz o la frente. Las causas comunes de una lesión facial son:
- Accidentes automovilísticos
- Lesiones penetrantes
- Violencia
Síntomas
- Cambios en la sensibilidad y sensaciones en la cara
- Cara o huesos faciales deformes o desiguales
- Dificultad para respirar a través de la nariz debido a la hinchazón y al sangrado
- Visión doble
- Pérdida de dientes
- Hinchazón alrededor de los ojos que puede ocasionar problemas de visión
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico que puede mostrar:
- Sangrado de la nariz, los ojos o la boca, u obstrucción nasal
- Rupturas en la piel (laceraciones)
- Hematomas alrededor de los ojos o ampliación de la distancia entre los ojos que puede indicar lesión en los huesos que se encuentran entre las órbitas
Lo siguiente puede sugerir la presencia de fracturas de huesos:
- Sensaciones anormales en las mejillas e irregularidades que se pueden sentir
- Una mandíbula superior que se mueve cuando la cabeza está quieta
Se puede realizar una tomografía computarizada de la cabeza.
Tratamiento
Los pacientes que no puedan desempeñarse normalmente o que presenten una deformidad considerable necesitarán cirugía.
El objetivo del tratamiento es:
- Controlar el sangrado
- Abrir las vías respiratorias
- Fijar los segmentos óseos fracturados con placas de titanio y tornillos
- Dejar la menor cantidad posible de cicatrices
- Descartar otras lesiones
- Tratar la fractura
El tratamiento debe ser inmediato, siempre y cuando la persona esté estable y no haya fracturas en el cuello o lesiones potencialmente mortales.
Pronóstico
Los pacientes generalmente se recuperan con un tratamiento apropiado. Usted probablemente tendrá un aspecto diferente al que tenía antes de la lesión y quizá necesite más cirugías de 6 a 12 meses más tarde.
Posibles complicaciones
Las complicaciones generales incluyen, entre otras:
- Sangrado
- Cara desigual
- Infección
- Problemas del cerebro y el sistema nervioso
- Entumecimiento o debilidad
- Pérdida de la visión o visión doble
Cuándo contactar a un profesional médico
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta una lesión grave en la cara.
Prevención
Utilice cascos y cinturones de seguridad cuando sea apropiado. Asimismo, evite confrontaciones violentas con otras personas.
Versión en inglés revisada por: Alan Lipkin, MD, Otolaryngologist, private practice, Denver, CO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
